PNEUMOCÓCICA 20

Nome e Composição

  • Nome comercial: Prevnar 20® (Pfizer)
  • Tipo: Vacina pneumocócica conjugada 20-valente
  • Composição: Contém antígenos de 20 sorotipos de Streptococcus pneumoniae:
    • Sorotipos: 1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 8, 9V, 10A, 11A, 12F, 14, 15B, 18C, 19A, 19F, 22F, 23F, 33F
    • Inclui todos os sorotipos da PCV13 + 7 adicionais: 8, 10A, 11A, 12F, 15B, 22F, 33F

Indicação

  • Prevenção de:
    • Doenças invasivas (meningite, bacteremia/septicemia)
    • Pneumonia
    • Otite média aguda (em crianças)
  • Faixas etárias aprovadas:
    • Crianças a partir de 6 semanas de vida (aprovado em 2023 pela FDA e ANVISA)
    • Adultos a partir de 18 anos, especialmente:
      • Idosos
      • Imunocomprometidos
      • Portadores de comorbidades

 Esquema de Administração

Crianças

  • Pode ser usada de forma semelhante à PCV13 ou PCV15, com 3 ou 4 doses, dependendo da idade de início.

Adultos (incluindo idosos)

  • Dose única
  • Pode ser usada isoladamente, sem necessidade de esquema sequencial com PPSV23 — uma grande vantagem em relação às anteriores, contudo, por solicitação médica.

 Vantagens

  • Maior cobertura sorotípica disponível em vacinas conjugadas (protege contra 20 sorotipos)
  • Evita a necessidade de esquemas combinados com PPSV23 em muitos casos
  • Melhor proteção contra os sorotipos mais prevalentes em idosos e grupos de risco
  • Vacina conjugada, o que promove resposta imune mais duradoura e eficaz

 Efeitos Adversos Mais Comuns

  • Reações locais: dor, vermelhidão ou inchaço no local
  • Febre leve
  • Dor de cabeça, cansaço
  • Irritabilidade e perda de apetite (em crianças)

  Disponibilidade no Brasil

  • Não está disponível pelo SUS (até o momento)
  • Disponível em clínicas privadas de vacinação
  • Recomendação crescente por sociedades médicas como a SBIm e o CDC (EUA)

 Recomendações da SBIm (atualizado até 2024)

  • Pode ser usada em substituição aos esquemas PCV13 + PPSV23 em adultos
  • Especialmente recomendada para:
    • Crianças
    • Maiores de 60 anos
    • Doenças crônicas (diabetes, cardiopatias, DPOC)
    • Pacientes imunossuprimidos
  • Pode ser administrada junto com outras vacinas, como a da gripe ou COVID-19 (em locais diferentes)
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